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Formulaire d'adhésion

Afin de finaliser votre demande, vous devez vous rendre à votre coopérative afin de signer en personne votre demande.

Auprès de quelle coopérative, souhaitez-vous finaliser votre demande? :

Il se peut que votre coopérative vous demande de lui fournir certains renseignements bancaires ou financiers afin de déterminer votre solvabilité dans le cas où vous feriez une demande de privilège d'encaissement de chèque.

Autres renseignements

Cette coopérative fait la collecte de renseignements supplémentaires dans son formulaire de demande d'adhésion afin de déterminer les besoins des membres. Ces renseignements ne sont utilisés que sous forme de données globales pour appuyer diverses initiatives de marketing ou comme outils dans sa planification à long terme. La collecte de la date de naissance du membre sert à appuyer certains programmes lancés à l'occasion par la coopérative (ex. programme de rabais pour personnes âgées. etc.)

Les rensignements personnels non essentiels que vous fournissez au moment de remplir un formulaire de demande d'adhésion ne seront pas utilisés à d'autres fins que celles qui vous ont été précisées. Vous devez signer le formulaire de demande pour devenir membre de la coop.

À l'usage du bureau seulement

NAS :

Désignation du bénéficitaire

Par la présente, je, : Votre nom autorise le conseil d'administration de la coopérative à :

transférer ou à verser, suite à mon décès, toute somme qui serait à mon crédit, moins les dettes à : Nom de l'héritier / héritière

De : Lieu de résidence de l'héritier / héritière

Signature

Signature du membre :

Remplir ce champs à la coopérative.

Signé à : Lieu

Remplir ce champs à la coopérative.

Date : :

Remplir ce champs à la coopérative.

Par la présente, je demande de devenir propriétaire de la coopérative et j'accepte de me conformer à ses règlements administratifs. Je comprends que je dois satisfaire aux conditions suivantes pour être propriétaire :

a) Je dois faire un investissement initial de : $

b) Je peux annuler mon adhésion à la coop en tout temps en donnant un avis écrit à la secrétaire ou au secrétaire du conseil d'administration. (Nota - Si vous annulez votre adhésion, votre capital social vous sera remboursé conformément aux règlements administratifs de la coopérative et à la loi provinciale sur les associations coopératives.)

Sceau du magasin :

Votre numéro de membre est le :

Date d'approbation par le conseil :

Signature du représentant du conseil :

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